Entre los programas de seguro médico federales más importantes de los Estados Unidos, Medicare es un programa de seguro médico que brinda cobertura a personas con discapacidades que tienen al menos 65 años de edad, así como a personas específicas que son más jóvenes. Comprender claramente el proceso de inscripción, así como las opciones disponibles para usted, es fundamental para garantizar que reciba la cobertura de atención médica que necesita. Esperamos que esta guía le resulte útil con los pasos para inscribirse en Medicare, junto con una descripción detallada de los distintos componentes del programa.
Paso 1: estudie las diferentes partes de Medicare
Para comprender lo que cubre Medicare, deberá comprender los diversos componentes de Medicare antes de inscribirse:
1. Parte A (Seguro hospitalario):
Esta póliza cubre una amplia gama de servicios de atención médica, incluidas hospitalizaciones, cuidados paliativos, atención en centros de enfermería especializada y algunos cuidados de salud domiciliarios.
2. Parte B (Seguro médico):
Los servicios incluyen atención ambulatoria, visitas al médico, atención preventiva y cierta atención médica domiciliaria.
3. Parte C (Ventaja de Medicare):
Generalmente, estos son planes de seguro privados que combinan los beneficios de la Parte A, la Parte B y, a veces, la Parte D (cobertura de medicamentos recetados). A menudo se incluyen beneficios adicionales, como cobertura de atención dental y de la vista.
4. Parte D (Cobertura de medicamentos recetados):
Esta le proporciona cobertura para medicamentos recetados.
Paso 2: determine su elegibilidad
En la Parte A y la Parte B de Medicare la mayoría de las personas se inscriben automáticamente cuando cumplen 65 años si ya reciben beneficios del Seguro Social. Sin embargo, su necesidad de inscribirse activamente en el Seguro Social si no recibe beneficios estará determinada por su edad. También existe la posibilidad de elegibilidad antes de los 65 años para personas con ciertas discapacidades o condiciones médicas específicas.
Paso 3: elija cuándo inscribirse
Existen períodos de inscripción específicos durante los cuales puede inscribirse en Medicare:
1. Período de inscripción inicial (IEP):
Este es un período de meses alrededor del cumpleaños número 65: tres meses antes, tres meses durante y tres meses después de la celebración. Inscribirse durante este tiempo garantizará que no haya interrupciones en su cobertura.
2. Período General de Inscripción:
Durante el Período de inscripción general (del 1 de enero al 31 de marzo de cada año), es posible que pueda inscribirse si no cumplió con su IEP, pero su cobertura puede comenzar más tarde y sus primas pueden ser más altas.
3. Período Especial de Inscripción:
Tras la terminación de la cobertura médica patrocinada por su empleador o la cobertura proporcionada por el empleador de su cónyuge, podrá inscribirse más adelante en atención médica sin incurrir en ninguna penalización.
Los servicios de Medicare en Nueva YorkPaso 4: Inscríbase en Medicare
Inscribirse en Medicare implica diferentes pasos según su situación:
1. Inscripción Automática:
Se le enviará por correo una tarjeta de Medicare si ya recibe beneficios del Seguro Social. También quedará inscrito automáticamente en las Partes A y B de Medicare si ya recibe beneficios del Seguro Social.
2. Inscripción manual:
Puede inscribirse, si es necesario, online en la página web de la Seguridad Social, presencialmente en cualquier oficina de la Seguridad Social, o llamando a la Seguridad Social. Si trabajó para un ferrocarril, debe comunicarse con la Junta de Jubilación Ferroviaria.
3. Inscribirse en la Parte C y la Parte D:
El Buscador de planes de Medicare en el sitio web oficial de Medicare se puede utilizar para inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C) o un Plan de medicamentos recetados (Parte D).
Paso 5: comprenda sobre los costos y la cobertura
Un componente fundamental de una planificación eficaz es comprender los costos asociados con cada componente de Medicare:
1. Premio:
La Parte A de Medicare generalmente no tiene primas si usted o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare mientras estaban empleados. La Parte B de Medicare tiene una prima mensual estándar, pero el monto puede aumentar si sus ingresos exceden cierta cantidad.
2. Deducibles y coseguro:
Deberá pagar deducibles y un coseguro según las Partes A y B.
3. Costos de Medicare Advantage y Parte D:
Los beneficios específicos que reciba variarán según el plan que seleccione.
Paso 6: considere una cobertura adicional
Muchos beneficiarios optan por cobertura adicional para llenar los vacíos en Medicare, como por ejemplo:
1. Medigap (Seguro Suplementario de Medicare):
Existe un plan de seguro privado que cubre algunos de los costos de bolsillo asociados con Medicare Original, como los deducibles y el coseguro.
2. Ventaja de Medicare:
Muchos de estos planes incluyen beneficios adicionales, como cobertura de atención dental y de la vista.
Paso 7: realice un seguimiento de los plazos de inscripción
Los plazos de inscripción pueden dar lugar a multas por retraso y lagunas en la cobertura. Manténgase informado sobre fechas importantes y configure recordatorios para que pueda inscribirse a tiempo.
Paso 8: obtenga ayuda si es necesario
Como la inscripción en Medicare puede ser complicada, está bien buscar ayuda. Puede comunicarse con el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros Médicos (SHIP), consultar con un agente de seguros especializado en Medicare o visitar el sitio web oficial de Medicare para obtener recursos e información.
Conclusión
Aprovechar Medicare en ENÉRATE MEDICARE requiere conocimiento de los diversos componentes, determinar su elegibilidad, elegir un período de inscripción adecuado y tomar decisiones informadas con respecto a las opciones de cobertura. Cuando sigue estos pasos y se mantiene informado, podrá navegar fácilmente por el proceso de inscripción y obtener los beneficios de salud que necesita durante la jubilación.
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